Как РјС‹ знаем сегодня, основные симптомы заражения коронавирусом — повышение температуры, СЃСѓС…РѕР№ кашель Рё затрудненное дыхание, хотя Сѓ каждого конкретного больного Рє РЅРёРј РјРѕРіСѓС‚ добавляться Рё РґСЂСѓРіРёРµ признаки коронавирусной инфекции. РЎ этими симптомами РјРѕР¶РЅРѕ бороться доступными лекарственными средствами, РЅРѕ проблема РІ том, что механизм Сѓ РЅРёС… разный: РѕРґРЅРё СЃРїРѕСЃРѕР±РЅС‹ предупредить развитие острого респираторного СЃРёРЅРґСЂРѕРјР°, Р° РґСЂСѓРіРёРµ, наоборот, “РїРѕРјРѕРіСѓС‚” впасть РІ это состояние. Что Р¶Рµ это Р·Р° лекарства?
![]()
Аспирин: снимает воспаление и снижает тромбообразование
Хорошее лекарство в данной ситуации, потому что он будет заодно уменьшать системное воспаление, а также снижать тромбообразование, в том числе и легких. Если люди будут пить аспирин на всех стадиях, пока инфекция еще не перешла в тяжелое респираторное состояние, меньшее количество пациентов потом окажется в больнице в связи с COVID-19.
Помните: у аспирина имеется масса противопоказаний. Прежде чем перейти на аспирин, посоветуйтесь с врачом, который знает вашу личную ситуацию. А еще лучше — поговорите с врачом заранее, пока вы еще не заболели.
Ни в коем случае не давайте аспирин детям, даже если они болеют, так как у детей вероятность тяжелых осложнений от аспирина весьма велика. Тем взрослым, у кого проблемы со свертыванием крови (они, как правило, об этом знают), аспирин тоже совсем нельзя.
Для взрослых, у которых проблемы с желудком, предпочтительнее так называемые энтерические таблетки, покрытые специальной оболочкой, растворяющиеся в желудке или же растворимые.
Еще раз повторю: обсудите аспириновую проблему с врачом, при этом по возможности заранее, и не превышайте доз, рекомендованных в инструкции к препарату.
Аспирин стоит принимать на тех стадиях, когда инфекция еще не перешла в тяжелую фазу.
А как же парацетамол?
Если же человек будет пить жаропонижающие средства на основе ацетаминофена (парацетамола) или другие парацетамолсодержащие лекарства, температура-то понизится, но системное воспаление никак не уменьшится и даже может увеличиться, а вот печень пострадает. Понимаю, что в случае непереносимости аспирина других вариантов, кроме ацетаминофена, у больного может не быть.
Пострайтесь все же не пить больше, чем 1 г этого лекарственного средства в день и не чередовать разные типы лекарственных средств, каждое из которых основано на ацетаминофене — для этого внимательно изучите состав препарата. Помните также, что ацетаминофен вообще совсем никак нельзя сочетать с алкоголем.
Внимание: в случае COVID-19, несмотря на то, что употребление парацетамола контрпродуктивно (и даже вредно), главное слово остается за вашим лечащим врачом!
Ацетилцистеин против кашля
РџСЂРё остром респираторном СЃРёРЅРґСЂРѕРјРµ АЦЦ (ацетилцистеин) применяют даже РІ больницах – РІ специальной баллончиковой газообразной форме. Доступные вам растворимые таблетки ацетилцистеина прекратят кашель Рё РїРѕРјРѕРіСѓС‚ РЅРµ впасть РІ состояние острого респираторного СЃРёРЅРґСЂРѕРјР°. РџСЂРё COVID-19 этот РІРёРґ лечения кашля предпочтительнее, чем РґСЂСѓРіРёРµ противокашлевые средства, потому что ацетилцистеин еще Рё восстанавливает защиту клеток, повреждаемых РІРёСЂСѓСЃРѕРј.
Внимание: АЦЦ нельзя употреблять РІ течение 10–12 часов после принятия любых РґРѕР· алкоголя — РѕРЅ усиливает токсическое действие этилового спирта РІ случае, если лекарство “следует” Р·Р° напитками. (РџСЂРё этом АЦЦ “РґРѕ” алкоголя таким усиливающим действием РЅРµ обладает.)
Антибиотики при вирусных инфекциях не помогают
Конечно, РєРѕРіРґР° Сѓ человека развивается пневмония Рё РѕРЅ СѓР¶Рµ болен 7–10 дней, РёР·-Р·Р° того, что никак РЅРµ может откашляться, РІ легких устанавливается очень хорошая среда для бактериальных инфекций. Антибиотики вам назначат, если РІС‹ попадете РІ больницу СЃ пневмонией Рё РІ легких окажутся бактерии. Рто сделают врачи.
РќРѕ РЅР° этапе предварительного лечения, РєРѕРіРґР° РІС‹ РЅРµ РІ стационаре, применение антибиотиков бессмысленно. Более того, РЅР° этом этапе антибиотики РЅРµ только РЅРµ полезны, РЅРѕ Рё вредны, так как подавить репликацию РІРёСЂСѓСЃР° РѕРЅРё РЅРµ СЃРјРѕРіСѓС‚, Р° побочные эффекты РѕС‚ РЅРёС… (РѕС‚ каждого антибиотика — СЃРІРѕРё) ударят РїРѕ ослабленному организму. Побочные эффекты нагружают наши органы Рё ткани. Если РЅР° СѓР¶Рµ перегруженный орган “сядет” какое-то РІРёСЂСѓСЃРЅРѕРµ заболевание, вероятность того, что ваше состояние ухудшится Рё РІС‹ попадете РІ больницу, возрастет существенно.
Поэтому в случае заболевания COVID-19 лучше никакими антибиотиками самостоятельно не пользоваться.
![]()
Противовирусными средствами тоже пользоваться не стоит
Согласно тем данным, которые сегодня есть Сѓ врачей, противовирусные средства РІ случае СЃ заражением новым коронавирусом помогают, только если назначены РІ очень определенный, весьма короткий промежуток времени, “угадать” который практически невозможно; РїСЂРё самолечении побочные эффекты РѕС‚ этих средств РјРѕРіСѓС‚ значительно ухудшить функцию легких Рё общий РїСЂРѕРіРЅРѕР·.
Р�нгибиторы РђРџР¤: снижают давление, РЅРѕ РјРѕРіСѓС‚ “цеплять” коронавирус
У ученых есть подозрения, что в случае заболевания COVID-19 лучше не принимать ингибиторы ACE (АПФ-ингибиторы). Внимание: не предпринимайте никаких действий, пока не обсудите эту рекомендацию с вашим лечащим врачом!
Рти лекарственные средства РІ “РјРёСЂРЅРѕРµ”, РЅРµ эпидемиологическое время используются как первая линия терапии РїСЂРё гипертонии. РўРѕ есть если Сѓ человека скачет давление (если РѕРЅРѕ РЅРµ стабильно повышенное, Р° поднимается лишь время РѕС‚ времени), очень часто врачи назначают так называемые ингибиторы ACE.
Как РёС… распознать? Рто препараты, РІ которых название действующего вещества (РЅРµ коммерческое название препарата!) заканчивается РЅР° “-РїСЂРёР»”. Например, Рє ингибиторам ACE относятся каптоприл, эналаприл. Рти вещества являются действующими РІ препаратах капотен, берлиприл (называю самые распространенные препараты этого типа).
Р’СЃРµ эти ингибиторы ACE, конечно, помогают снизить давление, РЅРѕ РІ то Р¶Рµ время компенсаторно повышают экспрессию белка ACE2, который служит рецептором для РЅРѕРІРѕРіРѕ коронавируса. Поэтому имеет смысл РЅР° время эпидемии перейти РЅР° какие-то РґСЂСѓРіРёРµ противогипертонические средства. Например, так называемые “сартаны”, которые тоже увеличивают уровень ACE2, РЅРѕ, РІРѕ-первых, РЅРµ так СѓР¶ сильно, Р° РІРѕ-вторых, РІРѕ время первой коронавирусной эпидемии SARS для РЅРёС… был показан небольшой, РЅРѕ РІСЃРµ Р¶Рµ защитный эффект. Р’ РїРѕРґР±РѕСЂРµ противогипертонического препарата вам поможет лечащий врач.
Коронавирус и арбидол
Спорным вопросом является эффективность применения арбидола.
Китайские источники сообщают нам, что да, арбидол слегка помогает снизить заражаемость новым коронавирусом или же облегчить ранние этапы борьбы организма с инфекцией. То есть он эффективен не на том этапе, когда мы уже лечимся от выраженного заболевания COVID-19, а когда подозреваем, что могли заразиться, если мы точно знаем, что вокруг нас есть больные с этой коронавирусной инфекцией, но у нас самих симптомы еще не проявились.
РњРЅРѕРіРѕ говорили РїСЂРѕ то, что арбидол — бесполезное лекарство, клинически РЅРµ испытанное Рё С‚.Рґ. Хочу подчеркнуть, что очень РјРЅРѕРіРёРµ “советские” лекарства РїРѕ “правильным” западным протоколам клинически РЅРµ испытаны. Для этого есть важные экономические причины. Рто РЅРµ значит, что препараты неэффективны или небезопасны. РќР° безопасность Сѓ нас проверяют абсолютно РІСЃРµ препараты.
В исследованиях молекулярных — на клеточных линиях, а также при испытаниях на животных было выявлено, что арбидол обладает общим противовирусным действием. Он не направлен против конкретного вируса, а просто в некоторой степени снижает вероятность слияния вирусной оболочки с мембраной клетки. � это в принципе хорошо. Мы не знаем, означает ли это, что есть какой-то ощутимый эффект на уровне организма, но в принципе молекулярный механизм, который помогает нам бороться с вирусной инфекцией, здесь присутствует.
Хорошо Р±С‹ выяснить, работает ли это реально, Р° РЅРµ лабораторно — то есть одинакова ли вероятность заразиться Сѓ человека, который принимает арбидол, Рё Сѓ РґСЂСѓРіРѕРіРѕ, который РЅРµ принимает. Рто РјРѕР¶РЅРѕ выяснить только РІ результате крупных испытаний, которые РїРѕРєР° никто РЅРµ РїСЂРѕРІРѕРґРёР». Р� РІРѕС‚ РЅР° этом, соответственно, Рё основано отсутствие рекомендаций людям пить арбидол РІРѕ время вирусных инфекций. Таким образом, если вам кажется, что вам лично арбидол РЅРµ повредит — пожалуйста, пейте его. РќРѕ РЅРµ для общей профилактики, Р° если РІ вашем РґРѕРјРµ появился настоящий или возможный больной.













