Куда звонить, если скорая не едет? Куда жаловаться, если не забирает в больницу или там отказывают в госпитализации? Что делать, если в больнице не лечат? �сторий, когда люди не получили помощь вовремя, в последние недели много, и связаны они не только с коронавирусом. Публикуем алгоритм, который поможет вам добиться права на оказание медицинской помощи. Горячо надеемся, что воспользоваться им не придется.
Пример. Пожилая женщина, гражданка Молдавии, работает няней в семье, где ее очень любят и ценят. Женщине стало плохо: боль в горле, кашель, головокружение, слабость, правда, температуры нет. Позвонили в скорую, но диспетчер не видит повода направить бригаду по вызову. К тому же, по его словам, все службы перегружены из-за сложной эпидемиологической обстановки.
Могут ли на законных основаниях отказать в транспортировке в больницу и в госпитализации?
Если вы оказались в подобной ситуации, разделите ее на составляющие:
Если скорая не едет
Р’ законодательстве Р Р¤ РЅРµ предусмотрено особых правил Рё положений РѕР± оказании срочной медицинской помощи Рё Рѕ РїРѕСЂСЏРґРєРµ госпитализации РІ случае эпидемии, пандемии, иных обстоятельств. РўРѕ есть Сѓ диспетчера нет права отказать вам, ссылаясь РЅР° “сложную обстановку”.
При отказе направлять к вам скорую действовать нужно всегда одинаково:
- Потребовать, чтобы диспетчер назвал номер вашего обращения.
- Подчеркнуть, что существует реальная угроза жизни или здоровью пациента.
- Сообщить, что отказ РІ приезде СЃРєРѕСЂРѕР№ помощи попадает РїРѕРґ статьи 124, 125 РЈРљ Р Р¤ “Неоказание помощи больному” Рё “Оставление РІ опасности”, Рё РІС‹ составите РѕР± этом заявление РІ полицию.
В нашем примере настойчивое требование помогло сразу: скорая приехала, пациентку госпитализировали. Но, если приведенные аргументы не подействовали, следует звонить в полицию по номерам 02 или 102 либо по единому номеру вызова всех экстренных служб — 112.
При этом нужно помнить: диспетчер все-таки имеет право не направить к вам скорую, к примеру, если он сочтет, что это ложный вызов или нет необходимости экстренной или скорой помощи. За свое решение он несет прямую ответственность, в том числе уголовную, в случае смерти больного или серьезного урона здоровью. Все звонки скорой записываются. Диспетчеры, безусловно, знают об ответственности и обычно перестраховываются.
Если скорая не забирает в больницу
Если врач СЃРєРѕСЂРѕР№ помощи отказывается забирать больного РІ больницу, РЅРѕ, РЅР° ваш взгляд, сделать это необходимо, СЃРЅРѕРІР° звоните РІ диспетчерскую Рё настаивайте РЅР° госпитализации. РќРµ помогает? Наберите номер “горячей линии” местного органа здравоохранения.
РџРѕ правде РіРѕРІРѕСЂСЏ, отказать РІ медицинской помощи вам РЅРµ РјРѕРіСѓС‚ РІ принципе: статья 41 Конституции Р Р¤ устанавливает “право каждого РЅР° охрану Р·РґРѕСЂРѕРІСЊСЏ Рё медицинскую помощь”. Р� значит, РІРѕРїСЂРѕСЃ только РІ том, как классифицировать вашу ситуацию Рё Рѕ какого СЂРѕРґР° медпомощи пойдет речь: экстренной, СЃРєРѕСЂРѕР№ или нет, бесплатной или платной.
Если у вас есть полис обязательного медицинского страхования (ОМС), то вас дополнительно защищает Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ. Согласно ему, учреждениям, работающим по ОМС, запрещено отказывать в медицинской помощи застрахованным.
Медицинскую помощь оказывают не только государственные, но и некоторые коммерческие организации. Получить информацию, работает та или иная коммерческая структура в рамках ОМС, можно у самого учреждения или на сайте ФОМС (Фонд обязательного медицинского страхования).
Правда, у гражданки Молдавии из нашей истории полиса не было. Однако экстренную медицинскую помощь может получить любой человек вообще без документов.
В некоторых регионах России экстренная служба разделена на два подразделения: скорая помощь и неотложная помощь, но сути это не меняет. Другое дело — плановое лечение, его без полиса действительно осуществлять не обязаны.
Оценить, требуется ли больному экстренная медицинская помощь, может только врач. Он несет уголовную ответственность, если не оказал помощь и это повлекло нанесение вреда средней тяжести и выше1. Только вряд ли от этого станет легче пострадавшему и его родственникам, особенно если случится беда.
Если вам отказывают в госпитализации
Теперь к вопросу о госпитализации или отказе в ней. В законе сказано, что пациенту обязаны оказать экстренную помощь в стационаре, если:
- есть угроза его жизни;
- он пребывает в состоянии, которое требует коррекции в реанимационных отделениях и отделениях интенсивной терапии;
- он пребывает в состоянии, которое угрожает жизни и здоровью окружающих.
Р�РЅРѕРіРґР° РІ госпитализации отказывают РёР·-Р·Р° того, что РІ больнице нет нужного оборудования или специалистов. РќРѕ Рё тогда медработники обязаны дать направление для госпитализации РІ РґСЂСѓРіРѕРµ учреждение, сопроводить его пояснениями Рё рекомендациями, Р° также сделать запись РѕР± этом РІ специальный медицинский журнал. Последнее важно РїСЂРё дальнейшем “разборе полетов”.
Сам же пациент, если он дееспособный и не представляет угрозы для окружающих, имеет право отказаться от госпитализации, даже если врачи настаивают на обратном2. Тогда его просто попросят дать письменный отказ в госпитализации.
Все случаи: нужна помощь больному или обойдется, госпитализировать или сам справится — зависят от субъективной оценки специалиста. Обыватель просто не может знать, как правильно. Была ли допущена врачебная ошибка, станет ясно уже по факту трагедии, тогда же виновные и понесут ответственность.
Но вряд ли кто-то станет ждать развязки, поэтому, если нам отказывают, мы садимся в машину и сами везем больного родственника в больницу. � уже в самом медучреждении может обнаружиться, что помогать нам никто не собирается.
Если в больнице отказывают в помощи
�ли не прямо отказывают, но медработники не принимают мер для выяснения диагноза и лечения. Что делать в этом случае?
Первый совет не юридического характера: для начала убедитесь, что вопрос нельзя решить беседой на месте. Помните, персонал учреждения, куда привезли больного, обязан оказывать ему помощь до тех пор, пока сохраняется угроза жизни и здоровью.
Как правило, удается достучаться простым человеческим разговором, особенно если поставить себя на место врачей. Не получилось — нужно идти дальше и решать проблему, например, с главврачом. Очень часто вопросы, которые возникают на уровне линейного персонала, волшебным образом отпадают, стоит обратиться к кому-то из руководящего состава.
Если же переговоры не помогли, переводите ситуацию в юридическую плоскость, но помните, что нужно быть настороже. Мой личный опыт показывает: когда кажется, что ситуация критическая, лучше везде сопровождать больного и контролировать происходящее насколько возможно. Врачи врачами, но не забывайте про человеческий фактор, когда кто-то что-то забыл, недосмотрел, пропустил — и время оказалось потеряно.
Порядок действий, когда в больнице отказывают в медпомощи
1. Фиксировать факт обращения за помощью и факт отказа в ней. Обычно талон на прием к врачу становится главным документом, свидетельствующим о факте обращения за медпомощью. Мы же ведем речь о непредвиденных ситуациях, когда экстренные службы перегружены в период эпидемии и скорая не едет уже несколько часов. Устав ждать, вы решаете отправиться в больницу самостоятельно с так называемой острой болью.
Ркстренный прием осуществляет дежурный врач без предварительной записи, РІРЅРµ общей очереди. Однако РёРЅРѕРіРґР° РІ медпомощи отказывают РёР·-Р·Р° преклонного возраста пациента, без объяснения причин либо РЅР° мнимых основаниях. Например, ссылаются РЅР° всевозможные указы, приказы, положения Рѕ необходимости оставаться РґРѕРјР° СЃ высокой температурой РІРѕ время эпидемии коронавируса.
В таком случае факт отказа в помощи необходимо зафиксировать всеми доступными способами: вести видео- или аудиозапись; потребовать у врача письменный отказ, хотя вряд ли врач его напишет; прямо на месте самостоятельно составить документ о факте отказа и попросить свидетелей происходящего подписать его.
Кроме того, попросите очевидцев оставить вам паспортные данные и свои контакты, чтобы в случае судебного спора можно было заявить подписавших как свидетелей и просить вызвать на допрос в судебном заседании.
РљРѕРіРґР° создается впечатление “халатного отношения врача”, зафиксируйте факт пренебрежительного отношения, Р° РЅРµ отказа РІ помощи, Р° РІ остальном действуйте РїРѕ той же схеме.
Реклама
2. Попытка решить РІСЃРµ РЅР° месте. РљРѕРіРґР° РЅРµ удалось “РїРѕ-хорошему” решить РІРѕРїСЂРѕСЃ СЃ врачом, необходимо переговорить СЃ главврачом, заявить ему жалобу Рё попытаться воздействовать через страховую компанию.
Порядок действий такой:
- Узнать Ф. �. О. врача и его должность.
- Узнать Ф. �. О. главврача либо его заместителя или любого, кто исполняет эту функцию в данный момент.
- Подробно изложить ситуацию главврачу, составить письменную жалобу на врача (в свободной форме рассказать, что произошло, о чем вы просите). Параллельно фиксировать факт обращения на видео. Ответ на жалобу руководитель обязан предоставить в письменной форме в течение 30 дней.
- Позвонить в свою страховую организацию — ее данные указаны в полисе ОМС — и объяснить ситуацию. Попросить сотрудников страховой в режиме реального времени переговорить с руководством больницы, проинформировать о ваших правах, предложить варианты дальнейших действий, сообщить адрес ближайшего медучреждения, где можно получить помощь, зафиксировать вашу жалобу на больницу и врача, провести проверку деятельности медучреждения, организовать юридическую защиту ваших прав как пациента.
Чаще всего на данном этапе удается полностью решить вопрос и получить медпомощь надлежащего качества. Если же конфликт по-прежнему не будет исчерпан, придется обратиться в другое медицинское учреждение или к другому специалисту.
3. Обращение в контролирующие госорганы. Контроль качества предоставления медуслуг и работы конкретной больницы осуществляет соответствующий департамент регионального Министерства здравоохранения. Вы всегда можете написать туда жалобу.
В жалобе укажите все обстоятельства дела, приложите копии доказательств, четко изложите просительную часть: что конкретно вы хотите от госоргана.
Сдать жалобу можно: нарочно (лично), предварительно распечатав в двух экземплярах, — на одном из них поставят отметку о том, что жалоба принята; по почте — с описью вложений; в электронном виде, если такая возможность указана на сайте ведомства.
Полиция и прокуратура как надзорный орган тоже компетентны рассматривать ситуации такого рода. Но обращаться туда имеет смысл, если из-за отказа в медпомощи человеку был нанесен вред и есть документы, подтверждающие это. Например, состояние здоровья больного ухудшилось, он утратил трудоспособность или пострадал материально — обратился за платной помощью и пр.
В местном отделении полиции и прокуратуре, адрес и контакты которых легко найти в интернете, есть бланки для обращения граждан. Механизм подачи жалобы тот же: четко разъясните ситуацию, опишите все действия, которые вы предприняли, приложите копии доказательств. Сдать жалобу также можно лично, почтой либо в электронной форме с использованием интернет-приемной.
1 РЎС‚. 124, 125 РЈРљ Р Р¤ “Неоказание помощи больному”.
2 Рто следует РёР· Федерального закона “РћР± основах охраны Р·РґРѕСЂРѕРІСЊСЏ граждан РІ Р РѕСЃСЃРёР№СЃРєРѕР№ Федерации” РѕС‚ 21.11.2011 в„– 323-ФЗ.
Страница источника материала:
http://www.7ya.ru/article/Chto-delat-esli-skoraya-ne-edet-Poryadok-dejstvij/
